共享题干题 患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT 275 U/L、AST 253 U/L、TBil 21.7 μmol/L、ANA 1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。1.[不定向选择题]下一步应完善的检查是A.甲肝抗体 B.乙肝表面抗原 C.丙肝抗体 D.戊肝抗体E.抗线粒体抗体F.肝穿刺活检ABCDEF确定 2.[不定向选择题]首先要鉴别的疾病是(提示 患者行肝穿刺活检，病理结果提示：汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)A.慢性丙型肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.药物性肝损害 D.肝豆状核变性E.原发性硬化性胆管炎F.血色病ABCDEF确定
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1.参考答案：ABCDEF
参考解析：无
2.参考答案：A
参考解析：无3.[不定向选择题]应给予的治疗是(提示 患者HCV-RNA 5×10拷贝/ml。)A.继续波尼松治疗 B.利巴韦林 C.硫唑嘌呤 D.熊去氧胆酸E.干扰素联合利巴韦林F.他克莫司ABCDEF确定