共享题干题 患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/ d，溏便，有时带黏液。20 d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。1.[不定向选择题]为明确诊断首先应检查的项目包括(提示 查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，Bp 120/60 mmHg。体型消瘦，巩膜无黄染，腹部平坦，左下腹可见皮肤色素沉着，局部皮肤稍硬，左下腹感压痛，肠鸣音亢进，左侧睾丸缺如。)A.血常规 B.粪常规、寄生虫卵及隐血 C.腹部立位X线平片 D.腹部CTE.心电图F.结肠镜ABCDEF确定 2.[不定向选择题]为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括(提示 血红蛋白10.5 g/ L，白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（+）。腹部立位X线平片未见异常。)A.腹部增强CT B.结肠镜 C.钡剂灌肠 D.粪培养E.D-木糖吸收试验
网友回答
1.参考答案：ABC
参考解析：无
2.参考答案：BCDE
参考解析：无3.[不定向选择题]最可能的诊断是(提示 下消化道造影：乙状结肠见15 cm 狭窄段，管壁边缘不规则。结肠镜检查：距肛门40 cm处肠腔狭窄，黏膜粗糙，有黏膜糜烂、多发斑片状溃疡，触之易出血，活检为黏膜慢性炎。)A.溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 C.放射性肠炎 D.慢性痢疾E.淋巴瘤