患者女,24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年,尿频4个月入院。查体:体型消瘦,体重指数14.52kg/m,口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-),腹

发布时间:2021-02-10 12:51:21

共享题干题 患者女,24岁, 主因恶心、呕吐、便次增多半年,尿频4个月入院。查体:体型消瘦,体重指数 14.52 kg/m,口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-),腹平坦,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,肠鸣音弱,2次/min,移动性浊音(-),双下肢无水肿,四肢关节(-),肛诊(-)。1.[不定向选择题]应检查的项目包括A.血常规 B.肝、肾功能 C.尿、粪常规 D.血沉E.上消化道造影F.胃镜G.腹部B型超声H.膀胱B型超声ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]此时为明确诊断应该选择的检查手段为(提示 尿蛋白:1 g/L,上消化道造影及胃镜均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系统超声:双肾积水伴双侧输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫增厚,膀胱腔小。)A.ANA+dsDNA B.ENA C.补体 D.CA系列E.胃黏膜活检F.剖腹探查G.幽门螺杆菌检测H.胃液分析ABCDEFGG确定

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1.参考答案:ABCDEFGH
参考解析:无
2.参考答案:ABCDE
参考解析:无3.[不定向选择题]诊断考虑的疾病是(提示 胃黏膜多次活检均未见癌细胞,CA系列正常;补体:C3 56.5 mg/dl;抗ENA:扩散法抗SSA(+)原液、ANA(+) 1∶160;自身抗体:AMA(+) 1:80;LA、ACL、ANCA、dsDNA(-)。)A.Mallory-Weiss综合征 B.胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌 C.胃腺癌 D.胃泌素瘤E.系统性红斑狼疮的内脏受累F.自身免疫性肝炎G.卵巢癌胃及膀胱转移H.MEN-1ABCDEFGG确定
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