患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20mg/d维持

发布时间:2021-02-10 13:06:44

共享题干题 患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20 mg/d维持治疗,复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。1.[不定向选择题]患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者A.继续波尼松20 mg/d B.加用硫唑嘌呤,然后波尼松减量 C.完善肝组织活检,必要时逐渐停用波尼松 D.换用环孢素AE.波尼松减量为10 mg/d维持治疗F.换用布地奈德ABCDEF确定 2.[不定向选择题]此时建议患者(提示 患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST 52U/L、ALT 64 U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)A.继续波尼松20 mg/d B.波尼松减量为10 mg/d维持治疗 C.加用熊去氧胆酸 D.换用环孢素AE.逐渐停用波尼松,嘱患者定期复查F.换用布地奈德ABCDEF确定

网友回答

1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:E
参考解析:无3.[不定向选择题]首先推荐患者采用的治疗方案是(提示 患者停药后AIH复发。)A.单用波尼松 B.波尼松联合硫唑嘌呤 C.环孢素A D.熊去氧胆酸E.他克莫司F.布地奈德ABCDEF确定
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