共享题干题 患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。1.[不定向选择题]目前应考虑的疾病为A.单纯泌尿系结石 B.痛风 C.肾小管性酸中毒 D.原发性甲状旁腺功能亢进症E.泌尿系结核F.特发性高尿钙症ABCDEF确定 2.[不定向选择题]为明确诊断应检查A.尿常规 B.血电解质，肝、肾功能 C.血尿酸 D.血甲状旁腺素E.24 h尿钙、磷F.动脉血气分析ABCDEF确定
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1.参考答案：ABCDE
参考解析：无
2.参考答案：ABCDEF
参考解析：无3.[不定向选择题]以下叙述正确的是(提示 尿常规：RBC 200/μl；血钙3.00 mmol/L，磷0.50 mmol/L，ALP 88 U/L，Scr 140 μmol/L，PTH 347 pg/ml（正常值12~65 pg/ml）；24 h尿钙12.35 mmol，磷13.33 mmol；血尿酸、血气分析正常。)A.该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B.病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C.应尽快再次碎石治疗 D.应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄E.甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失F.甲状旁腺术后肾功能可恢复正常ABCDEF确定