共享题干题 患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP 138/86 mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR 70次/min，律齐；双下肢无水肿。1.[不定向选择题]首先考虑的诊断为A.桥本甲状腺炎 B.产后甲状腺炎 C.腺垂体功能减退症 D.多囊卵巢综合征E.类风湿关节炎F.慢性活动性肝炎G.肺结核ABCDEFG确定 2.[不定向选择题]有助于确诊的检查是A.肝炎病毒定量 B.甲状腺激素 C.垂体MRI D.超声心动图E.甲状腺自身抗体F.卵巢超声ABCDEF确定
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1.参考答案：A
参考解析：无
2.参考答案：BE
参考解析：无3.[不定向选择题]经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是A.不需要治疗 B.复查TSH以后再决定是否治疗 C.假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗 D.因患者症状明显，需立即治疗E.先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗F.排除垂体瘤以后，可以治疗ABCDEF确定