患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。在治疗中应定期

发布时间:2021-02-10 13:10:52

共享题干题 患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。1.[不定向选择题]在治疗中应定期监测的项目有(提示 目前患者已接受青霉胺治疗1周,剂量为500 mg/d。)A.血常规 B.尿常规 C.肝功能 D.网织红细胞计数E.血清铜蓝蛋白F.24 h尿铜排泄量G.腹部B型超声H.颅脑MRIABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]出现此种现象的原因可能为(提示 口服青霉胺治疗2周时患者自觉手抖较前加重)A.疾病进展超过治疗效果 B.未同时服用维生素B C.青霉胺用量不足 D.出现罕见的不良反应如狼疮样中枢神经系统血管炎E.初期治疗中铜的动员再分布引起脑的某一区域有高水平铜的分布F.未联合锌制剂治疗G.未严禁饮食中铜的摄入ABCDEFG确定

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1.参考答案:ABCF
参考解析:无
2.参考答案:ACDE
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者可能出现的结果为(提示 该患者坚持治疗1年时症状、体征消失,复查肝功能完全正常,故自行停止治疗。)A.疾病痊愈 B.神经精神症状再次出现 C.消化道出血 D.突然出现黄疸、发热、贫血等症状E.经治疗后消失的Kayser-Fleischer环再次出现F.疾病进展为器质性精神病G.并发多发性肌炎ABCDEFG确定
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