患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化

发布时间:2021-02-09 22:20:50

共享题干题 患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。体检:体温 36.8℃,脉搏 122 次/min,呼吸 32 次/min,血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀(吸氧3 L/min状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,肺泡呼吸音明显减弱,闻及呼气相干啰音,未闻湿啰音。心率:122次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。1.[不定向选择题]患者气促加重的原因主要考虑有A.COPD急性加重 B.心功能不全 C.肺动脉栓塞 D.合并肺部感染E.合并自发性气胸F.呼吸肌肉疲劳ABCDEF确定 2.[不定向选择题]下列判断正确的是(提示 胸部X线检查发现右侧气胸,气胸线距离胸壁1.5 cm。)A.症状严重,属于大量气胸 B.属于张力性气胸 C.属于不稳定型气胸 D.气胸伴有心功能不全E.气胸不一定是气促加重的原因

网友回答

1.参考答案:BCE
参考解析:无
2.参考答案:C
参考解析:无3.[不定向选择题]根据上述情况,目前治疗上首选A.试验抗心衰治疗,观察对治疗的反应 B.胸穿抽气治疗 C.Heimlich单向阀门引流 D.胸腔闭式引流E.胸腔闭式引流+持续低负压吸引
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