共享题干题 患者男，36岁，突发左上腹疼痛6 h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T 38.5℃，P 120 次/min，R 28 次/min，BP 110/70 mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。1.[不定向选择题]诊断考虑的疾病为A.急性胰腺炎 B.急性心肌炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃炎E.急性肺血栓栓塞症F.左侧胸膜炎ABCDEF确定 2.[不定向选择题]为明确诊断应紧急检查的项目包括(提示 患者疼痛持续，血气分析：PaO 70 mmHg，PaCO 30 mmHg，心脏超声示右心室扩大。)A.血常规 B.胃肠造影 C.血清淀粉酶 D.胸片E.腹部平片F.心肌酶G.尿淀粉酶H.CT肺动脉造影（CTPA）ABCDEFGG确定
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1.参考答案：E
参考解析：无
2.参考答案：H
参考解析：无3.[不定向选择题]此时应首选的治疗方案是(提示 患者血压85/60 mmHg，血浆D-二聚体2324 mg/dl；CTPA示：双肺多发充盈缺损。)A.使用多巴胺升高血压 B.低分子肝素抗凝 C.rt-PA 50 mg溶栓 D.哌替啶镇痛E.吸氧F.补液ABCDEF确定