患者男,36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤,近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体:T38.5℃,P130次

发布时间:2021-02-12 23:56:55

共享题干题 患者男,36岁。主因“发热、头痛、周身不适 、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤, 近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体:T38.5℃, P130次/min,R28次/min,BP136/90mmHg。意识清楚,烦躁不安,流涎、多汗,心率快,节律整齐 ,肝、脾未触及。1.[不定向选择题]为明确诊断,需要做的检查是A.血常规 B.胸部CT C.骨髓细胞学 D.颅脑CTE.脑脊液常规及生化检查F.RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAG.乙脑补体结合试验H.取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]该病例可能的诊断是(提示外周血WBC12×10 /L,N0.78,脑脊液有核细胞25×10 /L,葡萄糖及氯化物正常,脑脊液狂犬病RNA(+)。)A.乙型脑炎 B.病毒性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.狂犬病前驱期E.狂犬病兴奋期F.狂犬病麻痹期G.破伤风H.败血症ABCDEFGG确定

网友回答

1.参考答案:AEFH
参考解析:无
2.参考答案:D
参考解析:无3.[不定向选择题]此时处理措施应包括(提示近2d来患者惊恐不安、大汗淋漓,口渴但拒饮,恐水、怕风,阵发 性抽搐,咽肌痉挛。)A.单间避光隔离,保持安静,减少风、声、光 等刺激 B.做好隔离消毒,防止唾液污染 C.注射狂犬疫苗 D.注射狂犬病免疫球蛋白E.给氧、维持水电解质及酸碱平衡F.予以冬眠疗法G.强心、利尿、抗癫痫治疗ABCDEFG确定
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