患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现

发布时间:2021-02-12 23:54:54

共享题干题 患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4 d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4 d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现红斑,并逐渐扩大。查体:T 39 ℃,P 109次/min,BP 110/60 mmHg;意识清楚;双睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛;四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征(-),病理反射未引出。血常规:Hb 100 g/L,WBC 4.6×10/L,N 0.65,L 0.30。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.急性血吸虫病 B.伤寒 C.莱姆病 D.钩端螺旋体病E.肾综合征出血热(流行性出血热) 2.[不定向选择题]为了确诊,首选的检测项目是A.血培养 B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体 C.肥达反应 D.外-斐反应E.显微肥达凝集试验

网友回答

1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:B
参考解析:无3.[不定向选择题]最好的治疗措施是A.阿莫西林 B.氯霉素 C.诺氟沙星 D.氯喹E.林可霉素
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