患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~2

共享题干题　患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪 ，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP， WBC20~25/HP。1.[不定向选择题]患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡 C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应 2.[不定向选择题]粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药 ，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是A.直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B.直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成 C.盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕， 肠黏膜大多正常 D.直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿E.病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少