共享题干题 患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70 mmHg，HR 150次/min。1.[不定向选择题]首先进行的检查：A.超声心动图 B.12导联心电图 C.胸部X线检查 D.血生化E.CT 2.[不定向选择题]该患者应该诊断为：(提示 心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见向下的锯齿波，而V锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45 mm，左心室舒张期末径60 mm，机械瓣未见瓣周漏。)A.房性心动过速 B.心房颤动 C.Ⅰ型心房扑动 D.室上性心动过速E.室性心动过速
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1.参考答案：B
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]应采取的主要处理措施：(提示 患者X线片示肺淤血，夜间不能平卧，下肢水肿。)A.利尿及补钾 B.电复律 C.静脉注射洋地黄 D.ACEIE.建议患者接受射频消融并做术前准备