患者女,18岁,因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸,给予抽胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反

发布时间:2021-02-10 05:52:35

共享题干题 患者女,18岁,因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸,给予抽胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:Bp 100/76 mmHg。神志清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/min,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2 mm,压之褪色。双下肢无水肿。1.[不定向选择题]患者入院后应常规进行的检查A.心电图 B.超声心动图 C.CTPA D.血常规E.胸部X线检查F.动脉血气分析G.胸腔积液常规及生化ABCDEFG确定 2.[不定向选择题]此时的治疗(提示 胸部X线片提示左侧胸腔少量胸腔积液,超声心动图检查示:LVEDD 45,RV 20 mm,估测肺动脉收缩压47 mmHg,检查发现左下肺动静脉瘘。)A.静脉应用止血药 B.继续抽胸腔积液 C.介入封堵肺动静脉畸形 D.抗生素预防感染E.卧床休息,避免剧烈活动F.吸氧ABCDEF确定

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1.参考答案:ABCDEF
参考解析:无
2.参考答案:CDEF
参考解析:无3.[不定向选择题]患者目前的诊断为(提示 右心导管检查发现肺动脉平均压为45 mmHg,CO 3.0 L/min,PCWP 10 mmHg,PVR 11.7 Wood 单位,介入封堵成功。)A.遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压 B.肺血管炎相关性肺动脉高压 C.特发性肺动脉高压 D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压E.左心疾病相关性肺动脉高压F.肺血管发育不良ABCDEF确定
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