共享题干题 患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp 100/60 mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。1.[不定向选择题]为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A.发作时心电图 B.心电图监护 C.Holter心电图 D.脑电图E.血清电解质F.胸部X线ABCDEF确定 2.[不定向选择题]此病例应尽快进行的处理包括(提示 入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。)A.吸氧 B.连续心电图监护 C.应用普萘洛尔60 mg/d D.备好心脏复律除颤器E.静脉注射利多卡因F.静脉注射苯妥英钠G.静脉应用普罗帕酮H.持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律ABCDEFGG确定
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1.参考答案：ABCE
参考解析：无
2.参考答案：ABCDH
参考解析：无3.[不定向选择题]目前本例可以排除的诊断是(提示 患者入院后吸氧，连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19 s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300 J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60 mg/d后病情稳定。脑电图正常，心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)A.癫痫 B.Brugada综合征 C.血管迷走性晕厥 D.癔病性晕厥E.原发性长Q-T间期综合征F.心源性晕厥ABCDEF确定