女性,60岁,近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥

发布时间:2021-02-13 10:19:09

共享题干题女性,60岁,近2个月出 现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP 152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,GP,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。1.[不定向选择题]提问1:下列哪些检查有助于本例的诊断A.超声检查 B.MRI检查 C.分段诊刮+病理 D.宫颈细胞学检查E.宫腔镜检查F.阴道镜检查G.血清CA125检查ABCDEFG确定 2.[不定向选择题]提问2:询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断A.晚绝经 B.肥胖 C.糖尿病 D.高血压E.多囊卵巢综合征F.乳腺癌、卵巢癌家族史ABCDEF确定

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1.参考答案:ABCDE
参考解析:无
2.参考答案:ABCDEF
参考解析:无3.[不定向选择题]提问3:该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0. 5cm,深达0.5cm。最佳处理方案是A.筋膜内子宫切除及双附件切除 B.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术 C.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术 D.放射治疗E.大剂量孕激素治疗
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