女孩,16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,

发布时间:2021-02-13 10:17:42

共享题干题女孩,16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。 患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史, 有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(Tanner Ⅰ),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerⅠ),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。1.[不定向选择题]提问1:初步的诊断应该包括A.继发性闭经 B.原发性闭经 C.21-羟化酶缺乏 D.先天性处女膜闭锁E.青春期延迟F.Turner综合征G.雄激素不敏感综合征H.先天性肾上腺皮质增生ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]提问2:患者还应做哪些进一步的检查A.染色体核型分析 B.泌尿系统检查 C.血常规检查 D.肝肾功能检查E.肌电图检查F.肿瘤标志物检查G.心血管系统检查H.胸片检查ABCDEFGG确定

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1.参考答案:BEF
参考解析:无
2.参考答案:ABG
参考解析:无3.[不定向选择题]提问3:患者进一步检查结果示染色体核型为45,XO,右肾缺如,该患者最终的诊断应为A.雄激素不敏感综合征 B.先天性无子宫无阴道 C.Turner综合征 D.处女膜闭锁E.混合性生殖腺发育不全F.单纯性生殖腺发育不全G.青春期延迟ABCDEFG确定
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