初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少

发布时间:2021-02-13 10:17:21

共享题干题初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg, 脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不 清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。1.[不定向选择题]提问1:孕妇可能的诊断是A.前置胎盘 B.子痫前期重度 C.高张性宫缩乏力 D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.协调性宫缩乏力G.临产ABCDEFG确定 2.[不定向选择题]提问2:为明确诊断,可进行的辅助检查包括A.胎心、宫缩监护 B.肛诊 C.胎儿、胎盘B型超声检查 D.尿常规E.骨髓穿刺F.凝血功能ABCDEF确定

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1.参考答案:BE
参考解析:无
2.参考答案:ACDF
参考解析:无3.[不定向选择题]提问3:B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后见液性暗区,血红蛋白80g/L,纤维蛋白原显著降低,D-二聚体升高10倍,此时恰当的处理应是A.输血输液,补充凝血因子 B.静脉滴注缩宫素引产 C.哌替啶100mg肌注 D.剖宫产结束妊娠E.继续观察F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗ABCDEF确定
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