共享题干题女性，51岁，孕3产3，阴 道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。1.[不定向选择题]提问1：为进一步确诊，应首先进行以下检查A.盆腔B超 B.血常规 C.凝血功能 D.内分泌激素测定E.阴道镜检查F.宫腔镜检查G.妇科检查H.盆腔CTI.盆腔MRIJ.CA125测定ABCDEFGGGG确定 2.[不定向选择题]提问2：患者52岁。月经周期不规则，经期延长，肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴及阴道无异常，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是A.老年性阴道炎 B.子宫内膜炎 C.子宫内膜癌 D.子宫颈癌E.中度贫血F.围绝经期功血G.卵巢癌H.宫内节育器异位I.重度贫血ABCDEFGGG确定
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1.参考答案：ABCG
参考解析：无
2.参考答案：BCEF
参考解析：无3.[不定向选择题]提问3：为明确诊断，下一步首选以下检查A.宫腔镜检查 B.内分泌激素测定 C.取出宫内节育器 D.雌孕激素试验E.阴道镜检查F.分段诊断性刮宫+病理G.宫颈细胞学检查ABCDEFG确定