共享题干题病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。1.[不定向选择题]提问：此时首先应作何处理？A.静脉滴注西咪替丁 B.静脉滴注生长抑素 C.急诊内镜检查 D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片ABCDEF确定 2.[不定向选择题]提问：肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为A.血尿素氮升高 B.脾缩小 C.腹水减少 D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征F.高热、寒战ABCDEF确定
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1.参考答案：B
参考解析：无
2.参考答案：ABDE
参考解析：无3.[不定向选择题]提示：假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血，近日来皮肤有大片淤斑，在注射部位更多。提问：应考虑有下列哪种情况可能？A.播散性血管内凝血 B.维生素K缺乏 C.凝血因子合成障碍 D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血ABCDEF确定