病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次

发布时间:2021-02-13 00:19:54

共享题干题病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。1.[不定向选择题]初步考虑该患者为A.病毒性脑炎 B.急性播散性脑脊髓炎 C.脑梗死 D.脑出血E.脑静脉窦血栓形成F.尿毒症脑病G.良性颅压增高症H.脑肿瘤ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]一天后患者病情加重,意识障碍,双下肢活动障碍,小便潴留,腰穿提示颅压增高,脑脊液常规、生化正常,需要进一步作下述哪些检查A.头颅CT B.头颅MRA C.头颅MRV D.头部DSAE.凝血三项F.体液免疫G.肿瘤抗原H.内分泌功能ABCDEFGG确定

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1.参考答案:E
参考解析:无
2.参考答案:BCDE
参考解析:无3.[不定向选择题]影像检查可能有以下哪些表现A.头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征 B.头颅CT双侧脑室变小,脑白质低密度,静脉性脑梗死,条索状高密度影 C.MRI示上矢状窦T等信号和T高信号 D.MRI示脑水肿E.MRI示脑室旁、丘脑、基底节区T高信号,边缘模糊。T等信号F.MRV为上矢状窦血流信号缺失G.MRV为上矢状窦旁侧支形成,引流静脉异常扩张H.DSA上矢状窦不显影,引流静脉增粗ABCDEFGG确定
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