患者男性,60岁。因咽喉疼痛1周,突然意识丧失并跌倒在地1小时以“脑血管意外”急诊入院。患者1周前反复咽痛,伴咳嗽、气促,曾多次在当地卫生院和外院、内

发布时间:2021-02-13 00:18:08

共享题干题患者男性,60岁。因咽喉疼痛1周,突然意识丧失并跌倒在地1小时以“脑血管意外”急诊入院。患者1周前反复咽痛,伴咳嗽、气促,曾多次在当地卫生院和外院、内科及五官科门诊就医,均以“上呼吸道感染和急性咽喉炎”治疗,症状无缓解。入院前1小时突然出现意识障碍,跌倒在地,伴大小便失禁及一过性左侧肢体活动障碍入院。既往无特殊病史。入院查体:T:36.8℃,P:85次/分,R:24次/分,BP:142/100mmHg。神志恍惚,轻度烦躁,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射存在。颈无抵抗。双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。心率85次/分,心律整,S1低钝,各心瓣膜区未闻及杂音。腹部未见阳性体征。检查不配合,生理反射存在,未引出病理反射。1.[不定向选择题]急诊室应做哪些相关检查A.心肌酶谱 B.腰穿脑脊液检查 C.核磁共振 D.胸透E.心电图F.尿常规ABCDEF确定 2.[不定向选择题]实验室检查:心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V-V导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3mv,Ⅱ、V、V导联有异常q波。心肌酶谱示:CK、CK-MB、AST均升高达正常值2倍以上,LDH升高达正常值3倍以上。做出的临床诊断有哪些A.脑血栓形成 B.阿﹣斯综合征 C.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死 D.脑出血E.冠心病,急性前壁心肌梗死F.冠心病,下壁、广泛前壁心肌梗死G.冠心病,急性下壁心肌梗死H.短暂性脑缺血发作ABCDEFGG确定

网友回答

1.参考答案:AE
参考解析:无
2.参考答案:FH
参考解析:无3.[不定向选择题]实验室检查:心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3Mv,Ⅱ、V1、V2导联有异常q波。心肌酶谱示:CK、CK-MB、AST均升高达正常值2倍以上,LDH升高达正常值3倍以上。应立即给予哪些治疗A.速尿静推 B.低分子肝素皮下注射 C.平卧 D.胞磷胆碱静滴E.硝酸甘油静滴F.阿斯匹林口服G.吸氧ABCDEFG确定
以上问题属网友观点,不代表本站立场,仅供参考!