患者,男性,66岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白

发布时间:2021-02-08 02:41:11

共享题干题患者,男性,66岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。1.[不定向选择题]下列哪些叙述是正确的A.每日出血量达到5~10ml大便潜血即阳性 B.每日出血量为30ml可出现黑便 C.每日出血量为50ml可出现黑便 D.一次出血量小于400ml一般无全身症状E.胃内储积血量为150~200ml可引起呕血F.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现ABCDEF确定 2.[不定向选择题]该患者诊断考虑哪些疾病A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.肝硬化失代偿期 D.肝肾综合征E.代谢性酸中毒F.失血性休克ABCDEF确定

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1.参考答案:ACDF
参考解析:无
2.参考答案:ACDEF
参考解析:无3.[不定向选择题]此时患者最合适的处理为A.输血、输液抗休克治疗 B.静脉推注60ml15%NaHCO C.静脉点滴生长抑素 D.血液透析治疗E.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉F.肝穿刺活检G.急诊行门体分流术ABCDEFG确定
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