发布时间:2019-07-31 09:39:34
.病历摘要:患者陈某,女,50岁。于6h前因劳累突发剧烈恶心呕吐,呕出咖啡色胃内容物约800ml;患者有“肝硬化”病史8年。查体:T 37.5℃,P 120次/min,R 22次/min,Bp 90/45mmHg;身高4000px,体重40kg;面色晦暗,四肢湿冷,睑结膜苍白,巩膜轻度黄染;腹部平坦,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下75px。实验室检查:RBC2.9´1012/L,WBC2.8´109/L,PLT55´109/L;粪隐血(+++)。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。
问题:针对该患者“组织灌注量不足”的护理问题列出主要护理措施。
这个情况多久了?