PPH痔疮手术

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肛门狭窄：

1.内治法

出现轻度狭窄，大便困难，腹胀、肠鸣或便秘者，属于气机不畅，肠燥热结，治宜宽肠理气，润肠通便，给予润肠丸加减;如腹胀、肠鸣，舌淡、苔白，脉数，用翻肛散;如大便秘结，肠燥津少，口干，舌淡红，苔薄黄，脉数者，给予麻仁丸。

2.外治法

扩肛疗法:适用于肛门或肛管轻度狭窄。

操作方法:医生手指戴指套，涂以液体石蜡，缓慢伸入病人肛门和肛管内，轻轻向肛管4周按压，每天l~2 次，或用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛，每周1~2次，以后间隔时间逐步延长，直至狭窄消散，不再复发为止，一般需6~8周，疗效良好。

3.手术治疗

(1)扩肛术:适用于肛门或肛管轻度狭窄，病人取侧卧位或截石位，局部常规消毒，肛门周围浸润麻醉，在肛门后正中线上，切开肛管皮肤和一部分括约肌，使肛门扩大，能顺利通过食指.外盖凡士林纱氛无菌纱布敷盖。

(2)放射切口瘢痕松解术:适用于肛门和肛管轻、中度狭窄。

肛门狭窄治疗中最重要的还在于预防，包括避免过多损伤皮肤粘膜及括约肌以保证术后肛管直肠的正常容积。