您好， TiRADS4如果A是甲状腺结节的良恶性分级，4A级属于低度可疑恶性。恶性可能性为5-50%，建议继续定期复查。不过大多数甲状腺癌的恶性程度并不高，可以长期生。
甲怎样状腺结节如果不治疗，他自己消失的可能性是没有的，但是有些甲状腺结节会发展的慢一些，但是有些甲状腺结节如果不治疗，他会发展的很快，比如一些实性结节，一。
您说的4a指的是超声检查甲状腺结节的一个指标，是一个辅助判断结节性质的标准，大于3级需注意有无恶变的可能，但最终要以病理为准。
甲状腺结节如何，必须要做一个甲状腺针刺细胞学检查，明确病理性质，如果有恶性倾向，建议手术
从检查的情况看，结节形态结构方面还是考虑良性病变可能性大一些，但结合结节分级看，就需要高度警惕了，现在分级还是处于临界状态了，建议短期复查，三个月到半。
即bi-rads4a级，提示恶性可能，需要采取穿刺活检或手术病理，进一步明确诊断。
甲状腺右侧叶可疑结节伴钙化（TI-RADS 4A类） 甲状腺左侧叶结伴粗大钙化。
4a级属于影像学诊断分级中高度怀疑恶性怎么的级怎么样别，所以是需要手术的。
甲状腺疾病在全球都有日益恶化的趋势，所以大家不能小觑，发现病症需早点去检查，不能大意。早期是较佳时机，如果能及时的把握住，那么康复就更快。选择正规的甲。
对于甲状腺结节这个情况来说，主要就是看看结节的性质，就是看看是良性的，还是其他性质的，就您检查的分级是4A级来说，需要警惕恶性的可能性了因此，建议您可。
手术治疗！微创消融术最好