患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因阴道流血8d,右下腹剧痛4h就诊。提问1:该患者最可能的诊断为A.输卵管妊娠破裂B.宫内妊娠流产C.急性阑

发布时间:2021-02-13 10:19:59

共享题干题患者,女性,30岁,已婚,1-0-1-1。因阴道流血8d,右下腹剧痛4h就诊。1.[不定向选择题]提问1:该患者最可能的诊断为A.输卵管妊娠破裂 B.宫内妊娠流产 C.急性阑尾炎 D.卵巢囊中蒂扭转E.出血性输卵管炎F.消化道穿孔ABCDEF确定 2.[不定向选择题]提问2:下列叙述正确的有A.输卵管峡部妊娠多在妊娠3~4个月左右破裂 B.输卵管妊娠破裂时,腹痛出现于阴道流血前 C.输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛 D.输卵管妊娠破裂时可出现里急后重E.宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央F.卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系ABCDEF确定

网友回答

1.参考答案:A
参考解析:无
2.参考答案:CDEF
参考解析:无3.[不定向选择题]提问3:[病史询问结果]孕育史1-0-1-1,平素月经规则,持续5日净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未净,4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛,撕裂样,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门坠胀感,当地卫生院考虑急性阑尾炎,建议转院行手术治疗。平素体健,无下腹不适史,发病前无不洁进食,1年前有人工流产史。[体格检查结果]急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数,血压90/50mmHg。腹部检查,见外形稍膨隆,右下腹压痛(+),伴轻度肌紧张,移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹;宫颈举痛明显;子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择A.妊娠试验 B.B超检查 C.CT D.MRIE.宫颈涂片F.输卵管造影ABCDEF确定
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