共享题干题患者，女，23岁，0-0-0-0。因无月经来潮而就诊。病史询问结果：患者无月经初潮。单用孕激素不来月经，需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低，小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降；无氯丙嗪服用史；无盆腔手术史；无自身免疫性疾病、腮腺炎病史；父母非近亲婚配，母亲46岁绝经，育有2女；姐姐月经规律，已生育。1.[不定向选择题]提问1:根据问诊结果，对于该患者可做出的判断为A.原发性闭经 B.继发性闭经 C.Ⅰ度闭经 D.Ⅱ度闭经E.无Turner综合征可能F.Kallmann综合征的可能性很大ABCDEF确定 2.[不定向选择题]提问2:［体格检查结果］患者讲话较含糊，身高145cm，体重46kg，有蹼状颈，肘略外翻，发际低，盾胸。乳腺发育为Tanner分级2期，乳房稍隆起，乳晕略增大，腺核可触到（腺核直径约≤3cm）。妇科检查：外阴：呈幼稚型，无阴毛；阴道：通畅，阴道黏膜皱襞减少，分泌物少；宫颈：小，光滑；宫体：前位，正常1/3大小，活动好，无压痛；附件：双侧未及异常包块、无增厚、压痛。根据体格检查结果发现患者有Turner综合征的体格发育异常特征。该患者进一步的辅助检查应选择A.阴道B超 B.基础内分泌检查 C.染色体分析 D.诊断性刮宫E.宫颈活检F.心脏和肾脏超声检查ABCDEF确定
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1.参考答案：AD
参考解析：无
2.参考答案：ABCF
参考解析：无3.[不定向选择题]提问3:［辅助检查结果］阴道B超：宫体：2.0cm×1.2cm大小，肌层回声均质，内膜：0.3cm厚，右卵巢：1.0cm×0.9cm大小，卵巢实，未探及窦卵泡，左卵巢：1.0cm×0.7cm大小，卵巢实，未探及窦卵泡。血FSH：113.61U/L，LH:551U/L，PRL:0.59nmol/L，E2:3.5pg/ml。染色体：45，XO［95］/46，XX［5］。B超示无心脏和肾脏畸形。该患者应采取的治疗方法为A.雌孕激素人工周期替代疗法 B.假孕治疗 C.假绝经治疗 D.卵巢部分切除术E.大剂量雌激素冲击治疗F.大剂量孕激素冲击治疗ABCDEF确定