术后腹腔内出血引流管引出的血液量达到多少ml/小时需要进腹探查?

发布时间:2019-08-01 07:27:43

术后腹腔内出血引流管引出的血液量达到多少ml/小时需要进腹探查?

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          术后腹腔内出血引流进腹探查?

         腹腔引流术:结合临床实践,高度怀疑有腹腔内出血,经腹腔穿刺术,如抽出不凝血很少或穿刺术无不凝血性液体时,经穿刺孔用钳子作钝性分离,适当扩大穿刺孔,直接置人腹腔内橡皮引流管或硅胶引流管,此法有以下几方面优点:  ①   如腹腔内出血,可以观察引流量,根据引流情况确定是否剖腹探查;   ②   如腹腔内流血已停止,则可以引流腹腔内残留液体,减少相关并发症;  ③   如出血量少:如后腹膜血肿渗出,可长期留置观察,从而减少阴性探查。现作为此方法的应用,一定要严密观察病情变化,如通过腹腔引流血性液体量需少,经过积极处理,生命体征仍不稳定,有腹膜炎体征或移动性浊音阳性,呕血、便血或严重血尿的,应考虑以下可能:  ①   腹腔引流不通畅,可通过B超了解或调整引流管位置;②并发腹腔内其它脏器损伤,此时应采取果断剖腹探查,以免贻误病情,错过推荐抢救时机,腹腔引流的禁忌症应同诊断性腹腔穿刺术,如严重腹胀,大月妊娠,腹腔可能有广泛的粘连,病人烦躁不合作等。

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