A.急性胰腺炎 B.急性肝脓肿 C.急性胆囊炎 D.胃溃疡急性穿孔 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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正确答案:E 解析：腹痛、恶寒发热、黄疸是Charcot三联征，提示急性化脓性胆管炎 。急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤，突发剑突下或右上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐，随病程进展会出现休克和精神神经症状 。急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病 。治疗原则是手术解除胆管梗阻，减压胆管和引流胆道 。手术方法应力求简单有效，主要是胆管切开探查和引流术，即胆总管切开引流减压T管引流 。