随着沈阳经济区建设上升成为国家战略，沈阳、鞍山、抚顺、本溪、营口、阜新、辽阳和铁岭八座城市的医疗保障体系建设也同步提上了经济区的议事日程。沈阳市部分政协委员在听取了沈阳市卫生局、市发改委、市人力资源和社会保障局的通报后，分别就发挥中心城市基本医疗服务体系的支持保障作用建言献策。所谓八城市医疗保障一体化，是指医疗保险异地转移和接续实现无缝对接。它的前提是建立医疗保险统一结算中心，从而实现医疗保险“一卡通”。这意味着参保人员无论在哪个城市就医，都能享受到应有的医疗保险待遇，这样就能避免过去先由自己垫付医药费回去再报销的麻烦。
二级医院将渐向专科转化
沈阳市卫生局副局长苏立明向记者介绍说：“沈阳经济区建成后，基本医疗服务需求会日渐加大，经济区内八城市医保互认及转诊报销等措施一经推出，增加的患者流对基本医疗服务体系的供给能力将会是一个巨大的挑战。建立层次清晰、布局合理的中心城市医疗服务体系，应重在引导利用不足的二级医院向社区卫生机构和薄弱地区转移，或者向专科、特需、养老、慢性病及康复、护理、临终关怀等专业化医疗机构转型。”
所有药品实行零差率销售
市发改委医改综合办公室副主任张明向记者介绍说：“就沈阳而言，医疗资源相对集中，特别是优质医疗资源对周围城市人口是一个向往，同时也带来了医疗需求服务上的不足，因此才产生了‘看病难’和‘看病贵’问题愈加突出的现象。下一步，沈阳市将建立惠民医疗救助体系，所有药品实行零差率销售，医疗服务也按成本收费。”张明还说：“在管理体制上，所有医疗卫生机构应当有卫生行政部门实行统一规划、准入和监管。在补贴机制上，医疗机构应当改革以药补医机制，探索医药分开的具体途径，并改革完善医保支付制度，进一步完善按病种付费、按人头付费和总额预付等支付方式。
随后记者了解到，下一步，市发改委将会在时机成熟时建立惠民医疗救助体系，分别在市、区（县）各选择一所综合医院设立贫困人口医疗救助和惠民病床，市级不少于100张床位，区（县）级不少于50张床位，此外还将推广使用基本药物，所有药品均将实现零差率销售。
医保一体化需建基金平台
今年10月，辽宁省正式启动了医保异地就医即时结算平台。目前沈阳、大连、营口、丹东、本溪5个城市的患者还不能进行异地结算，其他9个城市已经具备异地就医即时结算的条件，据介绍，这一工程有望在今年年底实现全省联网。
“目前沈阳市已经实现了居民医保和职工医保的市级统筹，如要实行一卡通，其他几个城市也需要尽快实现自身的市级统筹，此外，在统筹城乡医疗救助制度的基础上，实现城乡基本医疗保险和医疗救助的无缝链接也非常重要。”沈阳市人力资源和社会保障局副局长杨顺昌向记者介绍说，“为了实现‘一卡通’，政府应当联合建立起标准统一的IC卡，并由八城市各拿出一部分资金，建立起八城共享的医保基金平台，从而尽快实现缴费标准、医保待遇、救助水平以及信息系统的统一。