女性，32岁。高热，咳嗽一周，右下肺可闻及明显支气管呼吸音，胸片示右下肺大叶性肺炎。此患者病变为下列中的A.初期B.机化期C.消散期D.实变期E.痊愈

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• 第一组患者，84岁。男性，既往有高血压病史10年，口服复方降压片，平素血压控制在120～140/70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体
• 第二组男性，45岁。主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压130/80mmHg
• 第二组61岁。女性，既往体健，记忆力进行性下降2年，加重伴大小便失禁3个月，查体神志清楚，言语缓慢，反应迟钝，记忆力减退，计算力差7+8=?，判断力差
• 第三组男性，50岁。主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，脑神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann's征
• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
• 患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音
• 患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断“菌痢”，给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹
• 患者女，38岁。发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白(+)。最可能的临床诊断是A.
• 患者女，46岁。因“颜面皮疹、周身水肿3个月”来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可
• 患者女，25岁。以“发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天”为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次／分，双颊可见片状
• 患者女，23岁。以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液
• 患者男，52岁。吸烟30年，近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳，少量咯血，用抗生素和镇咳药未见效果。可能性大的诊断包括A.肺结核B.支气管内膜
• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。此患
• 患者女，30岁。低热、腹泻、糊样便2年，无明显消瘦，近2个月加重。查体：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，不易推动，轻压痛。为确定诊断，应做的检查有A
• 患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA82U/L。患者可能的诊断为A
• 患者女，35岁。反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月。查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下
• 患者男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显
• 患者男，32岁。以“发热伴乏力、恶心10天”为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38℃左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛
• 患者女，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，
• 患者男，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软
• 女性，52岁。反复咳嗽20年，双肺叩诊过清音，胸廓前后径增宽，肋间隙饱满。其胸形为A.正常胸形B.漏斗胸C.扁平胸D.桶状胸E.鸡胸ABCDE
• 患者女，34岁。X线检查示右肺大面积实变。右肺查体不可能出现的体征是A.支气管语音B.胸语音C.患侧胸廓饱满D.耳语音E.语音震颤增强ABCDE参考答
• 女性，28岁。哺乳期，畏寒，发热，乳房肿痛。首先考虑A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.乳房乳头状瘤D.乳腺囊性增生E.急性乳腺炎ABCDE
• 患者男，29岁。查体：肝浊音界向上移位。该患者不可能是A.右侧气胸B.右下肺不张C.鼓肠D.气腹E.右肺纤维化ABCDE
• 女性，32岁。有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀。该患者的诊断是A.肺梗死B.肺气肿C.心绞痛D.肺癌E.胸膜炎ABCDE
• 女性，32岁。高热，咳嗽一周，右下肺可闻及明显支气管呼吸音，胸片示右下肺大叶性肺炎。此患者病变为下列中的A.初期B.机化期C.消散期D.实变期E.痊愈
• 女性，38岁。2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及A.过清音B.浊鼓音
• 大叶性肺炎患者发热的热型最可能是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热ABCDE
• 体温常在39℃以上，24小时内体温波动不超过1℃的热型是A.稽留热B.波动热C.弛张热D.不规则热E.回归热ABCDE
• 患者男，36岁。咳嗽、咳脓痰、发热，体温常在39℃以上，24小时内体温波动不超过1℃。查体：右上肺语颤增强、叩诊实音、肺泡呼吸音增强。该患者最可能的诊