患者男,18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断“菌痢”,给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹

发布时间:2021-02-04 08:54:55

共享题干题患者男,18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断“菌痢”,给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T 38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP 26mg/L,ESR 41mm/h。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.反应性关节炎 B.类风湿关节炎 C.银屑病关节炎 D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎ABCDEF确定 2.[不定向选择题]与该病有一定相关性的是A.HLA-B7 B.HLA-DR2 C.HLA-DR3 D.HLA-B27E.HLA-DR4F.HLA-DRB1ABCDEF确定

网友回答

1.参考答案:A
参考解析:无
2.参考答案:D
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者的治疗不恰当的是A.静脉用抗生素 B.沙利度胺 C.西乐葆 D.短期使用糖皮质激素E.柳氮磺吡啶F.反复关节腔穿刺抽液ABCDEF确定
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