患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×10/L,Hb78g/L,WBC4

发布时间:2019-08-04 10:22:27

A.靶形红细胞 B.嗜点彩红细胞 C.棘形红细胞 D.口形红细胞 E.巨幼红细胞

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正确答案:E 解析:1 .巨幼细胞性贫血的主要临床表现有血液系统、消化系统和神经系统症状 。血液系统主要为贫血;消化系统可有舌乳头萎缩、食欲减退、恶心呕吐等;神经精神方面可有远端肢体麻木、共济失调或步态不稳等 。该患者符合上述一般表现 。其他疾病基本无神经系统改变 。2 .巨幼细胞性贫血的原因是缺乏Vit B和(或)叶酸引起的 。3 .巨幼细胞性贫血的特点是外周血涂片可见到巨幼红细胞,MCV增大,还可发现粒细胞核分叶过多等现象 。4 .巨幼细胞性贫血骨髓的典型特征:骨髓增生明显或极度活跃,以不同发育阶段红细胞增生为主;粒/红比值降低;各系细胞巨幼变,分裂象易见;细胞核发育落后于细胞浆 。
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