前列腺癌骨转移PSA降到0.025能停药吗

发布时间:2019-08-14 11:44:47

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):确诊情况:辽宁患者今年67岁,2011年6月9日在辽宁XX省医院检查PSA100,游离PSA24.27,骨扫描显示骨盆:双侧耻骨右侧坐骨放射性浓聚;双侧股骨上断点状放射性浓聚。穿刺结果:所见AB左右各0.3厘米一堆细胞筛网状,腺排列样;免疫组化:p504s(+)p63(-)34Be12(-)诊断:B评分3+4=7,A增生。确诊是前列腺癌骨转移(骨盆)。肝肾肺及血常规等检查正常。曾经治疗情况和效果:治疗:6月20日做去势手术,同时配合康士得。饮食素食为主,辅以番茄红素、螺旋藻、葡萄籽、石榴、孢子粉等保健品。常年坚持运动。病情监测:手术一个月以后7月20日检查PSA2.63,游离PSA0.751;8月22日PSA0.192,游离PSA0.089;9月14日PSA0.069,游离PSA0.033;同时骨扫描,和手术前比较,双侧耻骨右侧坐骨放射性分布仍浓聚;双侧股骨上段点状放射性浓聚本次检查未见显示。关于病灶:10月13日超声检查前列腺大小44x28x27mm(6月8日检查54x39x30mm),内见强光斑。排尿后膀胱内残余尿量约5ml。超声提示:前列腺增大伴钙化。10月18日PSA 0.025,游离PSA0.016。现状:患者确诊前后身体没有明显不适,目前副作用也不明显,除了确诊的病,身体状况良好。主治医生不主张根治手术,主张根据PSA情况,考虑停药间歇治疗.想得到怎样的帮助:1、根据患者情况,能否实行根治手术?如果不能实行根治手术,能否冷冻或粒子植入?如果手术什么时候合适?2、“前列腺增大伴钙化”,能否通过进一步检查确定病灶是否钙化,有没可能病灶钙化?3、停药间歇治疗可行吗?间歇治疗PSA值降到多少为推荐时机?您认为以后的治疗方案,怎样为推荐?4、患者一直没打择泰,主治医生不主张打,您看现在需要打吗?5、如果停药,还要注意观察哪些项目?希望得到叶教授百忙中的答复和宝贵建议!

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