痉挛性歪脖子是怎么回事?颈部往一边歪斜严重吗?

发布时间:2019-07-29 21:44:55

痉挛性歪脖子是怎么回事?颈部往一边歪斜严重吗?

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       痉挛性斜颈一般情况下是人的副神经损伤导致神经传导障碍,导致头部向一侧扭转或倾斜。大多数的患者病情不太明确,但也有少数患者是出现颈部扭伤,炎症或者是中毒,多发性硬化等疾病后出现的此症状,也有案例显示此病有家族史,可能与遗传因素有关系。患者在运动或精神紧张时症状加重,晨起时及安静时减轻,睡眠状态中症状消失。患病时间较长的患者病情严重者可出现肌痛,甚至伴有震颤、发音困难、吞咽困难等症状。

     痉挛性斜颈病情进展的比较缓慢,多数患者会逐渐出现症状稳定的静止期,但是长期头颈部异常运动和姿势,也会对生活和心理有很大影响。很少有患者在不看的情况下自愈的。所以,一旦患者出现歪脖子的症状不能掉以轻心,需及时检查确诊疾病并积极的做针对性治疗。

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    你好,根据你的描述,痉挛性斜颈又叫神经性斜颈,是由颈部肌肉不会随意收缩而引起的,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,属于外部可见发病。一般在30~40岁发病,男女差别不大。此病会因情绪激动而加重,且病情多变,有轻度、偶尔发作、难于治疗等不同程度。严重的可导致姿势畸形或行动不利。

    建议意见:治疗

    1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗

    药物治疗早期可能有效,但作用有限且持续时间短暂,如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等,早期或许能起到减轻发作程度的作用,中后期则效果不明显。

    肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法,可短期内缓解症状,改善生活质量,注射一次可维持3~6个月,反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。

    2.手术治疗

    (1)传统手术治疗

    ①选择性神经切断:术式较为成熟,针对性强,效果好,并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型,效果满意。手术创伤较大,有时痉挛缓解不彻底或复发。

    ②Fostor-Dandy术:即硬膜内切断双侧C1~4前根及双侧副神经根,但由于生理毁损大,切断愈多副作用愈明显,如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多,已较少使用。

    ③微血管减压术:即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多,且其原理与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同,受到质疑。

    ④立体定向脑运动核毁损术:靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等,由于有效率较低和可能发生严重并发症,应用日渐减少。

    (2)深部脑刺激术(DBS)

    靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi),与立体定向毁损术比较,DBS具有可调控性,并发症少、安全性高等特点,渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。

    希望我的回答对你有所帮助,祝你健康!

及时就医吧

痉挛性斜颈  可以选择中医治疗 对症的话 是可以治疗好的

不及时治疗  后果很严重的

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