视神经萎缩中医怎么治疗?

发布时间:2019-07-31 18:41:56

突发视力减退和视盘呈灰白色或苍白色,是否能确诊为视神经萎缩?

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     视神经萎缩不是一种单独的疾病,它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局。由于神经纤维的蜕变及萎缩,病人多有视功能的减退、视野的缩小。因为视神经内的毛细血管的闭塞以及神经胶质的增生,致使视盘苍白。由于神经髓鞘的丧失而使神经纤维的体积缩小,视盘表现轻度凹陷。利用无赤光进行眼底照相或激光眼底扫描,还可以查出视网膜神经纤维呈条状、楔状或普遍的神经纤维束缺损。

       视神经萎缩中医如何治疗:

      1.   着眼全身症状,审因审证论治——视神经萎缩的病因多为感染,营养不良,外伤,苭物中毒,颅内肿瘤,他病继发,以致脏腑经络失调,气血失和而引起,因“五脏六腑之精皆上注于目”根据“有诸内者,必形诸外”的规律,出现视力,视觉、视野及眼底改变等局部症状外,多兼见全身症状。因此,根据全身症状,结合病人的具体病情,进行归纳分析,明察脏腑之虚实,从而制定出合理可行的治疗视神经萎缩的方法。

    2.   查瞳孔形态,辨证之转变——视神经萎缩患者,临床上可见眼部黑睛透明,瞳神无损,或见瞳孔稍大或瞳孔对光反射迟钝。《审视瑶函》云:“真精者,乃先后二天元气所化的精气,起于肾,次施于胆,而后及乎瞳神也”。阐明瞳孔的展缩,取决于精气的盛衰,精气聚则瞳神缩,精气散则瞳神展。又《医学纲目》云:“阴主敛,阴虚不敛,则瞳神大,”说明如果全身出现阴虚火旺或阴虚血热之证,可使瞳孔散大,展缩不灵,视力下降,以致失明。

     3.   以补肝肾为要务,复调气血健脾胃——视神经萎缩是眼科疑难疾病之一,本病发病原因很多,医家虽立法各异,但与肝肾不足,气血阴虚有直接关系,我们在治疗过程中,注重滋补肝肾,益气升阳,舒肝解郁,养血活血。古人云“肝开窍于目,肝受血而能视”,肝血亏虚,肾精不足,气血不能上升,脏腑失调,经络阻滞,通光之脉道闭塞,五脏六腑之精气不能濡目,因之发生“青盲”(视神经萎缩),治疗我们多以肝肾为主,然百病之生,多发于气血,气血盛衰是一切眼病的主要病理变化,也是眼病转归和康复的关键所在。所以,我们在治疗视神经萎缩的过程中,也非常注重调补脾胃,因脾胃为后天之本,生化之源,五脏六腑之精气皆赖脾运而上注于目,中气健旺则气血充盈,升降有序,脏腑和谐

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首先应积极寻找病因,治疗其原发疾病。但术后视力常可得到良好的恢复,外伤后视神经管骨折引起的视神经萎缩,如能早期手术减压清除骨折片对视神经的压迫也可收到较好的疗效。继发性视神经萎缩。通常无有效的治疗方法,如在病程早期积极治疗视盘炎,及尽早解除颅内高压或许能起到一定的治疗作用,但晚期无任何治疗效果。

常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。

可以  这些疑难杂症中医的话解决快一些

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