患者,男,43岁。体检发现左肾上腺肿物4天。患者4天前B超发现左中上腹肿物,边界尚清,形态欠规则,不伴头痛、头晕,不伴心悸、视物模糊。查体:BP111/66mmHg。CT检

发布时间:2019-08-15 06:49:43

A.肾上腺增生 B.肾上腺腺瘤 C.肾上腺结核 D.肾上腺嗜铬细胞瘤 E.肾上腺脓肿 F.肾上腺囊肿

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正确答案:D 解析:1 .嗜铬细胞瘤CT表现:肾上腺的圆形或椭圆形肿块,一般较大,直径常大于3cm 。肿瘤常因坏死出血而密度不均 。钙化较少见 。增强扫描肿瘤实体部分明显强化,其内低密度区无强化 。 2 .嗜铬细胞瘤以20~40岁多见,儿童少见,10%发生在肾外、10%为恶性 。少数病例临床上可无症状,典型的临床表现为阵发性高血压、头痛、心悸、焦虑和代谢紊乱等 。化验检查:血浆或尿儿茶酚胺、24小时3-甲氧基、4-羟基杏仁酸均明显升高 。 3 .超声、CT、MRI对该病均有较高敏感性,但B超、CT检查特异性不高,而MRI特异性较高 。
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