脑膜瘤必须手术吗？

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肿瘤康复指导门诊提示您:（1）手术治疗 脑膜瘤治疗外科手术主并结合列素考虑：①肿瘤颅底应争取早期手术全切除肿瘤；②肿瘤颅底位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥脑角等者应早期手术于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型高颅压症或暂缓手术 1）脑膜瘤手术切除级： 便于判断手术疗效预者提列手术级标准现家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除包括切除与肿瘤粘着硬脑膜颅骨及受累静脉窦；Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除与瘤粘着硬脑膜仅电凝烧灼；Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除与瘤粘着硬脑膜未切除或电凝受累静脉窦颅骨未处理；Ⅳ级：肿瘤部切除；Ⅴ级：仅颅减压肿瘤或检或未做检 2）脑膜瘤术复发： 数脑膜瘤能够手术全切除获根治即使能全切除者获较期缓解 些脑膜瘤容易复发即使达Ⅰ或Ⅱ级手术切除者其复发率亦达9%~32%近些研究认流式细胞仪（FCM）能预防脑膜瘤恶性变或复发增殖指数≥20%脑膜瘤极易发恶性变或复发 （2）抗雌激素治疗 现已知脑膜瘤细胞雌激素受体（阳性率26%）、孕酮受体（阳性率60%~90%）、雄激素受体（阳性率65%）糖皮质激素受体由于血孕酮增高见于恶性脑膜瘤、CT明显瘤周水肿脑膜瘤及孕酮增高促使脑膜瘤患者症状体征加重提应用抗孕酮剂治疗复发脑膜瘤或手术全切除脑膜瘤求延缓肿瘤实验发现丙酸睾丸酮抑制雌激素脑膜瘤影响通破坏减少肿瘤血管达延缓瘤细胞速度述些研究仍处于实验室或临床前期阶段 （3）辅助治疗 1）放射治疗： 作血供丰富脑膜瘤术前辅助治疗适用于：①肿瘤供血脉支呈放射状瘤内许螺旋状或粗糙规则支形；②肿瘤脑实质脉供血主；③肿瘤局部骨质破坏骨质增术前放射照射1~6月内放射线皮影响消退即施行根治手术 2）栓塞疗： 包括物理性栓化性栓塞两种前者本身阻塞肿瘤供血脉促使血栓形者则作用于血管壁内皮细胞诱发血栓形达减少脑膜瘤血供目两均作术前辅助疗且限于颈外脉供血主脑膜瘤物理栓包括各种同材料制作栓硅橡胶钡剂球（直径1mm）理想化栓塞应用雌激素（马雌激素）根治手术般栓塞1周进行 3）羟基宁治疗 羟基宁癌细胞极强杀伤作用能够干扰阻断癌细胞裂增殖抑制癌细胞DNA复制基放抑制肿瘤血管使癌细胞缺血调亡；治疗脑膜瘤首选药物 (4)</SPAN>医治疗</p>众所周知同癌症发同身其症状、表现都同同世界没两片完全相同树叶比同患肺癌咳嗽痰干咳痰痰需要燥湿化痰痰需要滋阴润肺二者治疗截同喘促气短；喘促实证气短虚证二者治疗亦迥别……医所说病同症异单用两药适应千变万化局面我提倡辨证论治指根据具体症状具体析证用药充显示医同病异治优势或者说显示性化治疗优势 疑问请登录我主页： http://hi.baidu./肿瘤康复门诊/home