共享题干题女，55岁。右上腹痛阵发性加重，伴寒战和皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体：T40℃，P120次/分，R23次/分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄，右上腹肌紧张，压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。实验室检查：白细胞计数25×10/L，血小板计数20×10/L。1.[不定向选择题]该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎并穿孔 B.急性梗阻化脓性胆管炎 C.肝外胆管结石并急性胆管炎 D.胆囊结石并急性胆囊炎E.急性出血坏死性胰腺炎 2.[不定向选择题]该患者影像学检查首选A.床旁B超 B.PTC C.ERCP D.MRCPE.CT
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1.参考答案：B
参考解析：无
2.参考答案：A
参考解析：无3.[不定向选择题]该患者的治疗原则是A.不宜手术，行非手术治疗 B.急诊行胆囊造口术 C.急诊行胆囊切除术 D.急诊行胆总管切开减压、T管引流术E.急诊剖腹探查，行胆管空肠吻合术