真空采血管采血顺序 生物
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【答案】 真空采血管采血过程
凝血管→血常规管→血沉管→生化管.注：血常规管无论如何都要在第二管采血（有血液培养最优先采时血常规为第三管）,本次采血只有血常规项目除外.所有真空采血管采完血后都要轻微颠倒1～7次,不能振摇.
四．真空采血管使用中常见问题及处理办法
真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品.由于其操作简便、干净安全、准确可靠,正为各医院普遍应用.但在临床使用过程中 ,时有各种问题发生,影响了标本的顺利采集.下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题,分析其存在的原因并提出改进措施.在采血时,仍要时时观察血液流入情况,以便针对性处理.
1．溶血
原因：真空管的负压相对较大,采血初始,血液流入管底速度快,红细胞相互撞击可致破裂,临床偶见溶血.
措施：采集血标本时,倾斜双向采血针采血管侧针头,使其靠近采血管侧壁,血液沿管壁缓缓流下,避免红细胞直接撞 击造成破裂.
2．漏血
原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套,至使双向采血针密封 不严.静脉穿刺时,血液沿双向采血针采血管端漏出.
措施：采血前检查并安紧乳胶护套,遇有针头刺出则重新套好针头,以保持其密闭性.
3．血液流入不畅
原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压.
措施：在保 证静脉穿刺成功的前提下,调节针头方向至血液流入采血管,若无效则更换采血管.
4．采血量不足或过量
原因：少数难免存在质量问题,采血管内负压不足或过高.
措施：（1）将注射器针头自采血管胶塞处刺入,抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本.原有血容量较少 时也可直接更换采血管.（2）提前拨出穿刺针.
5．穿刺针头脱出
原因：机械牵拉所致,尤其是在多个采血管采血时.
措施：一次采血使用采血管较多时,注重有效固定；更换采血管时,动作幅度要小,以防针头脱出增加病人痛苦.