患者女,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突

发布时间:2021-02-16 14:16:06

共享题干题患者女,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×10/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75μmol/L。1.[不定向选择题]首先要做的检查是A.上腹部X线平片 B.静脉胆道造影 C.上腹部B超 D.放射性核素肝胆显影E.选择性肝动脉造影 2.[不定向选择题]最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性结石性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.泌尿系结石

网友回答

1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:D
参考解析:无3.[不定向选择题]诊断一经明确,治疗宜采取A.急诊行胆囊造瘘术 B.急诊胆囊切除,腹腔引流术 C.急诊胆总管切开引流,T形管引流 D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术E.急诊剖腹探查
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