患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5kg,无发

发布时间:2021-02-10 12:24:54

共享题干题 患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5 kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2 cm,质软,脾肋下3 cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95 g/L,白细胞 3.0×10/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56 mm/h。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.肠结核 C.克罗恩病 D.小肠吸收不良E.小肠淋巴瘤 2.[不定向选择题]为明确诊断,该患者应首选的检查A.小肠镜 B.结肠镜 C.腹部CT增强扫描 D.小肠气钡双重对比造影E.腹部MRI

网友回答

1.参考答案:E
参考解析:无
2.参考答案:D
参考解析:无3.[不定向选择题]在住院过程中,患者出现腹痛加重,呈持续剧烈疼痛,查体发现腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。对患者病情的变化,首先考虑的是A.病情进展 B.肠道病变急性穿孔 C.合并腹腔内感染 D.中毒性巨结肠E.腹腔内血栓形成造成肠管缺血
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