患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×10/L,原始细胞

发布时间:2021-02-10 20:53:37

共享题干题患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×10/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×10/L。1.[不定向选择题]提问:可能的诊断为A.特发性血小板减少性紫癜 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血E.急性淋巴细胞白血病F.急性粒细胞白血病ABCDEF确定 2.[不定向选择题]提示:该患者骨髓提示增生极度活跃,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%。提问:体检中可能出现的体征是A.睑结膜苍白 B.胸骨压痛 C.浅表淋巴结肿大 D.皮肤出血点E.肝脾肿大F.牙龈增生ABCDEF确定

网友回答

1.参考答案:EF
参考解析:无
2.参考答案:ABCDEF
参考解析:无3.[不定向选择题]提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+ + +),糖原(PAS)染色(-)。提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断A.血小板抗体升高 B.血清铁蛋白降低 C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区 D.淋巴结活检见R—S细胞E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体F.染色体检查t(8;21)(q22;q22)染色体改变G.AMLl/ETO融合基因ABCDEFG确定
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