共享题干题 患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×10／L，RF 210 U/ml，尿蛋白（++），ANA 1∶640，抗Sm抗体（+）。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.风湿热 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.皮肌炎E.成人Still病 2.[不定向选择题]对该患者的药物治疗应首选A.抗生素 B.环磷酰胺 C.糖皮质激素 D.来氟米特E.羟氯喹
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1.参考答案：B
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]在病程中，患者逐渐出现气短，轻咳，痰不多，能平卧，无双下肢水肿，双下肺可闻及少量爆裂音，无哮鸣音，胸片示双下肺纹理模糊。患者可能合并A.心力衰竭 B.间质性肺炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘E.风湿性心脏病