患儿女性,9岁,因水肿、少尿2天,惊厥1次入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾

发布时间:2021-02-13 18:04:58

共享题干题患儿女性,9岁,因水肿、少尿2天,惊厥1次入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿;心律齐,心音强,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞20~30个/HP,白细胞10~15个/HP,尿蛋白(++)。入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150/110mmHg。1.[不定向选择题]患儿发生水肿并同时惊厥,其最可能的原因是( )A.癫痫 B.肺炎并发心力衰竭 C.中枢神经系统感染 D.急性肾小球肾炎并发高血压脑病E.急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭F.急性肾小球肾炎并发严重循环充血ABCDEF确定 2.[不定向选择题]此时治疗的主要措施是( )A.首选硝普钠静脉滴注 B.首选硝苯地平舌下含服 C.镇静止痉:地西泮 D.利尿脱水:呋塞米E.透析治疗F.严密监测血压ABCDEF确定

网友回答

1.参考答案:D
参考解析:无
2.参考答案:ACDF
参考解析:无3.[不定向选择题]提示:使用地西泮止痉后,患儿惊厥缓解,医生开具医嘱,给予患儿硝普钠静脉滴注。应用硝普钠药物的作用机制是( )A.直接松弛小动脉和小静脉平滑肌 B.反射性心动过缓 C.减低周围血管阻力 D.减低心脏前、后负荷E.增加心肌工作量F.舒张冠状动脉ABCDEF确定
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