患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询

发布时间:2021-02-13 18:04:09

共享题干题患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视,2日前病情加重,腹泻达10次左右,量多,昨日白天和夜间共排尿2次,每次约20~30ml。急查血气结果:pH7.27,HCO18mmol/L,Na137mmol/L。1.[不定向选择题]患儿目前最主要的问题是( )A.中度脱水 B.重度脱水 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.高渗性脱水F.等渗性脱水ABCDEF确定 2.[不定向选择题]目前应采取的主要措施是( )A.尽快以2:1等张含钠液扩容 B.直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒 C.立即口服补液盐溶液 D.加强监护、注意病情变化E.立即输入2/3张含钠液补充累积损失量F.输液速度要慢,降低心脏负荷ABCDEF确定

网友回答

1.参考答案:BCF
参考解析:无
2.参考答案:AD
参考解析:无3.[不定向选择题]通常情况下,小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是( )A.热量摄入不足,脂肪分解增加,产生大量酮体 B.血容量减少、组织灌注不良,缺氧和乳酸堆积 C.尿量减少,酸性代谢产物堆积 D.氯化钙、氯化镁等摄入过少E.呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质F.输液速度过快,血液被稀释ABCDEF确定
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