患者，女，35岁。带下过少，阴中干涩，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，经行腹痛，舌质暗淡，边有瘀斑，脉细涩。治疗应首选A.左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、

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参考答案：D
参考解析：带下过少，阴中干涩为精血不足且不循常道，瘀阻血脉，阴津不得敷布所致。头晕眼花为血虚不能上荣于头面。心悸失眠为血虚心失所养。神疲乏力为血虚气弱。经行腹痛是瘀血内阻，气机不畅导致。舌质暗淡，边有瘀斑，脉细涩均为血枯瘀阻之征。故该患者可诊为带下过少血枯瘀阻证，治宜补血益精，活血化瘀，方选小营煎加丹参、桃仁、牛膝。