患者，女，49岁。月经或前或后，烘热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选A.左归丸合二至丸B.内补丸C.肾气丸D.两地汤合

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参考答案：A
参考解析：该患者49岁，正值绝经期前后，出现月经或前或后，烘热汗出，头晕耳鸣，腰酸乏力等症状，可诊为绝经前后诸证。五心烦热，舌红苔薄，脉细数为阴虚有热。综上可诊断为绝经前后诸证之肾阴虚证，治疗应选用左归丸合二至丸加味。