共享题干题 患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。1.[不定向选择题]首选的实验室检查是A.心电图 B.胸部X线片 C.血培养 D.超声心动图E.胸部CT 2.[不定向选择题]最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支，血流多普勒可显示连续的左向右分流。)A.动静脉漏 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.乏氏窦瘤破裂E.主动脉狭窄并关闭不全
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1.参考答案：D
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎，经胸超声心动图未明确显示赘生物，为明确诊断需进一步进行的检查是A.心脏多排CT B.心脏磁共振成像 C.心血池扫描显像 D.经胸实时三维超声心动图E.经食管超声心动图